| Una complicación silenciosa, pero de costosas consecuencias |
| escrito por Lic. Monica Siu - Fisioterapeuta | |
La neuropatía diabética puede afectar a cualquier parte del sistema nervioso, debido a que todo nuestro cuerpo está rodeado de nervios, una vez que ocurre el daño nervioso provoca la disminución de la sensibilidad, afectando tanto a músculos, órganos internos y la piel, por ende los mensajes al cerebro y a otras partes del cuerpo se deterioran y el individuo va perdiendo poco a poco la sensibilidad, debido a la neuropatía diabética. La causa de la neuropatía diabética no se sabe a ciencia cierta.Pero lo más probable que ocurra en personas que han padecido por muchos años de diabetes mellitus y no lleven un control adecuado de su glucosa. Por esa razón las personas con diabetes mellitus deben estar informadas que están en riesgo de desarrollar la neuropatía diabética si no llevan el control médico periódicamente para la prevención de sus síntomas. Entre los síntomas que afectan a la población diabética que ya tiene neuropatía están el adormecimiento y hormigueo que ocurre en las piernas, los pies, las palmas de las manos, la disminución de la sensibilidad es muy frecuente en los pies y también hay afectación en las manos. Con frecuencia son aquejados de cambios en la visión, debilidad muscular, pérdida del control de la vejiga. También se presenta dolor en las piernas por lo cual se le hace difícil en ocasiones, caminar y hasta dormir, ya que muchas veces el dolor puede ser fuerte y profundo y se hace más intenso durante las noches. Además puede padecer de dispepsia, sensación de llenado gástrico rápido y persistente, diarrea que alterna con estreñimiento, dificultad para tragar. También puede haber mareos y hasta caídas. COMPLICACIONES Las complicaciones de la neuropatía diabética ocurren una vez que las personas tienen afectada la sensibilidad en los pies, las piernas y las manos por ende tienen mayores probabilidades en lesionarse y producirse infecciones hasta convertirse en úlceras. Estas heridas y ulceraciones se extienden y con frecuencia pueden infectar hasta los músculos, tendones, articulaciones y huesos. En ocasiones solemos oír que una persona ha sido amputada del pie, pero en realidad muchas veces no sabemos todos los procesos por los cuales esa persona pasó para llegar a ese punto. Para llegar a una amputación del pie en una persona diabética pasa por varias etapas, siendo una de ellas la pérdida de la sensibilidad o disminución de ésta una vez afectada la sensación ocurre por ejemplo que la persona al pisar una tachuela o al colocarse el calzado su pie rosa con un clavo que sobresale dentro del zapato y al caminar no siente que le esta causando dolor a su pie por ende no se da cuenta que le está haciendo una pequeña llaga o herida al pie y por lo tanto se infecta la piel, muchas veces si la persona no realiza periódicamente la higiene de sus pies no va a darse cuenta que hay una lesión en las plantas de sus pies y llega a ocurrir las llamadas úlceras que van destruyendo poco a poco la piel y los tejidos blandos y por último va a requerir de la amputación del pie. Tratamiento Fisioterapeutico Precaución: Bajo ninguna circunstancia ande descalzo. El tratamiento fisioterapéutico es de suma importancia en la neuropatía diabética, debido a que la fisioterapia contribuye a prevenir el daño de los nervios, trastornos de la sensibilidad y deterioro de la circulación, de igual manera muchas de las funciones que ya están alteradas podrían mejorar o incluso normalizarse. La evaluación fisioterapéutica es primordial en la neuropatía diabética por que ésta es la base para determinar si hay disminución de la sensibilidad o de la circulación. Durante esta entrevista se aprovecha la oportunidad y se le dan todas las orientaciones a la persona de manera más amplia acerca de la enfermedad. Si esta comunicación se realiza de forma armoniosa se contribuye a que los pacientes ganen mucho conocimiento y conozcan la importancia de realizar los ejercicios terapéuticos para aumentar el flujo sanguíneo y estimular las fibras nerviosas. Entre los tratamientos fisioterapéuticos están los ejercicios terapéuticos para el pie como son:
Una vez iniciado el tratamiento fisioterapéutico los resultados son muy satisfactorios, ya que disminuye los síntomas y sobre todo mejora la calidad de vida. Recomendaciones para los pies |